Имплантация зубов

Имплантация зубов — это важное направление в стоматологии, позволяющее надежно и качественно восстановить целостность зубного ряда на основе дентальных имплантатов, предотвратить развитие атрофии кости из-за отсутствия нагрузки. Часто необходимы подготовительные операции, позволяющие сформировать нужную высоту и толщину альвеолярного отростка, в который планируется ввести имплантат.

Имплантаты — небольшие титановые штифты 3-5 мм в диаметре, представляют собой аналоги корней зуба, которые интегрируются в челюсть. По устойчивости дентальные имплантаты соответствуют внутрикостным структурам, что обеспечивает надёжную опору как для единичных коронок, так и для мостов и зубных протезов.

Преимущества имплантации:

возможность восстановить утраченный зуб, не обтачивая соседние зубы, как при традиционном протезировании;
возможность установить несъёмный протез при отсутствии нескольких зубов — имплантат выступит в качестве опоры;
имплантаты дают возможность протезирования при полном отсутствии зубов на челюсти удобными несъёмными конструкциями;
имплантат снимает лишнюю нагрузку с соседних зубов и, следовательно, сохраняет их;
ощущается, функционирует и выглядит как естественный здоровый зуб;
имплантаты позволяют сохранить кость челюсти и избежать деформации овала лица за счёт правильного распределения нагрузки при жевании.

Отсутствует несколько крайних зубов Зубы на единичных имплантатах — идеальное решение; Альтернатива — мост, опирающийся на имплантаты

В Стоматологическом Центре «С-Клиник» применяется система MIS SEVEN (Израиль). Система сертифицирована во многих странах Европы и Америки, в том числе в России. Имплантаты этой системы имеют специальное покрытие — целопласт (гидроксилапатит), что позволяет ускорить процесс остеоинтеграции. Остеоуплотняющий дизайн позволяет использовать имплантаты этой системы в любых типах костей.

Показания к зубной имплантации:

полное отсутствие зубов;
непереносимость съемных протезов;
отсутствует подряд 2-3 зуба;
отсутствие последних жевательных зубов;
отсутствие одного или нескольких зубов в эстетически значимой зоне.

Обследование перед дентальной имплантацией:

Целью клинического обследования больного является выявление противопоказаний к проведению имплантации.
Планирование операции имплантации возможно только после углубленного рентгенологического исследования строения челюстей и зубов, и прежде всего в зонах предполагаемого введения имплантатов. С этой целью каждому пациенту делается ортопантомограмма, на которой с помощью масштабного трафарета наносятся контуры имплантатов с учетом расположения опасных зон: нижнечелюстного канала нижней челюсти, дна полости носа и верхнечелюстной пазухи.

Ограничения при зубной имплантации:

затрудненное открывание рта;
неудовлетворительная гигиена;
заболевание слизистой полости рта;
активный пародонтит;
синдром болевой дисфункции;
патология височно-нижнечелюстного сустава;
бруксизм (скрежетание зубами) и парафункции;
высокая линия улыбки;
резорбция костной ткани;
выраженная дисфункция и аномалия зубных рядов.

Относительные противопоказания к дентальной имплантации:

Пародонтит (острые и подострые формы).
Патологический прикус и повышенная стираемость зубов.
Плохое состояние гигиены полости рта и отсутствие привычки к ее поддержанию.
Предраковые и опухолеподобные заболевания в полости рта и челюстей.
Наличие металлических имплантатов в других зонах (спицы Киршнера, минипластинки, шурупы, проволочные швы, искусственные суставы, клапаны сердца, кардиостимуляторы и др.).
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Бруксизм (подсознанательное постоянное сжатие челюстей, особенно во сне).
Анатомические особенности строения челюстей, исключающие возможность введения имплантатов (атрофия кости, ретинированные зубы, близость верхнечелюстных полостей и др.), что требует проведения предшествущих костно-реконструктивных операций.
Временным противопоказанием является беременность и период лактации.

Абсолютные противопоказания к дентальной имплантации:

Хронические заболевания организма (туберкулез, ревматическая болезнь, сахарный диабет, заболевания слизистой полости рта, стоматиты и др.).
Болезни крови и кроветворных органов.
Заболевания костной системы, снижающие ее регенерационные возможности.
Заболевания центральной и периферической нервной системы.
Злокачественные опухоли в период проведения специальной терапии и некоторое время после ее окончания.

Социальные противопоказания к дентальной имплантации:

Небрежное отношение к своему здоровью, курение, систематическое употребление алкоголя, нерегулярное питание, употребление кофе в больших количествах.
Особенности профессиональной деятельности — тяжелые физические нагрузки, экстремальные и травматичные виды спорта.

Остеопластические материалы

Естественные костные минералы для костной пластики в челюстно-лицевой хирургии

Bio-Oss® — натуральный остеозамещающий материал, состоящий из минеральных компонентов бычьей кости, полученный путем удаления всех органических компонентов. Поскольку Bio-Oss® имеет естественную структуру он может быть в виде губчатых и кортикальных гранул, а также губчатых блоков.

Свойства:

Химически Bio-Oss® сравним с минерализованной человеческой костью (низкий кристаллизованный естественный апатит). Неорганический костный матрикс БИО-ОСС имеет похожую микро- и макроскопическую структуру на губчатую кость человека. Наличие широких объединяющих пор и естественная облегчают формирование и врастание новой кости. консистенция этого материала позволяет ему легко принимать форму дефекта. Коллаген обеспечивает фиксацию БИО-ОСС в необходимом месте. Коллаген медленно резорбируется и замещается костными клетками.

Показания к применению:

заполнение дефектов после резекции корня, цистэктомии, хирургического удаления зубов;
заполнения лунок для сохранения контура гребня;
в имплантологии: подготовка зоны имплантации, для стабилизация имплантата, установленного немедленно после удаления зуба, истончение кости;
при реконструкции дефектов альвеолярного отростка;
в пародонтологии: заполнение пародонтальных дефектов (внутрикостные дефекты), стабилизация мембран (направленная тканевая регенерация — НТР).

Bio-Gide® — это чистая коллагеновая мембрана, полученная в результате стандартизированного контролируемого процесса.

Bio-Gide® представляет собой двухслойную мембрану: пористая поверхность — по направлению к кости — способствует врастанию костных клеток; плотная поверхность — по направлению к мягким тканям — предотвращает прорастание фиброзной ткани в зону дефекта.

Показания к применению:

случаи одновременного использования мембраны для НТР и установки имплантатов;
наращивания кости вокруг имплантатов установленных в лунку только что удаленного зуба;
наращивания кости вокруг имплантатов установленных в лунку недавно удаленного зуба;
восстановления участка гребня для дальнейшей имплантации;
восстановления участка гребня для ортопедического лечения;
заполнения костных дефектов после резекции корня, цистэктомии, удаления зубов;
направленной регенерации кости в зонах истончения.